台灣研究揭露「原發性血小板增多症」現況 年輕病友血栓復發風險高

長庚大學醫學院公衛科　陳明岐 教授

我們研究團隊透過分析全民健保資料庫，揭示了台灣「原發性血小板增多症」病友的真實世界現況。此為「兩年的橫斷式研究」發現年輕病友即使接受治療，仍存在較高的血栓復發風險，顯示臨床治療上應該更積極監測病情發展。此研究成果已於2025年7月刊登於國際期刊 Therapeutic Advances in Hematology。

什麼是原發性血小板增多症？

原發性血小板增多症（Essential Thrombocythemia，簡稱 ET），又名本態性血小板增多症、出血性血小板增多症，是一種少見的骨髓增生性腫瘤，會使體內血小板異常增多，進而增加「血栓 (thrombosis)」與「出血 (hemorrhage)」的風險，少數病友還可能惡化成「骨髓纖維化 (myelofibrosis)」或「急性白血病 (acute myeloid leukemia)」。

研究重點發現

• 於 2020–2021 年間，台灣共有 4,503 名 ET 病友，盛行率約為 每 10 萬人有 19.3 例，其中女性占六成

• 整體平均年齡為 58.1 歲，其中60歲以上者占49%

• 二年的研究期間約有 3.8% 的病友發生血栓，而有血栓史的病友則有高達三成的血栓復發機會

• 二年內約有3.2%的病友病情惡化，包含 2.6%進展為骨髓纖維化與0.6%急性白血病

• 最常使用的治療藥物是 羥基脲（46.8%） 與 安閣靈（30.2%）

• 相較於年長病友，年輕病友（60 歲以下） 不僅平均用藥劑量較高，血栓復發率亦較高。

對民眾的意義 研究團隊指出，在接受藥物治療的情況下，年長病友的血栓復發率多能得到有效的控制，然而年輕病友的血栓復發率卻依然偏高，這提醒醫師與病友需更積極地監測與管理病情的進展。此外，有血栓史的病友，是屬於高風險血栓族群，應更積極遵循醫囑與定期追蹤，並維持適當治療。

專家呼籲 本研究提供了台灣 ET 現況的第一手大數據資料分析。研究團隊表示，希望藉由這些資訊，提升社會大眾與醫療人員對 ET 的認識，並加強個人化的治療策略，以降低血栓與疾病進展的風險。

健康提醒

1. 如果您出現原因不明的頭痛、視力模糊、手腳麻木、容易瘀青、視覺障礙等症狀，應盡快就醫檢查。

2. 平時健檢應包含血液檢查，若發現血小板數目過多，應盡早至血液科就診。

3. 早期診斷與適當治療有助於降低併發症風險。

參考文獻：

Yu MS, Yu LH, Huang SH, Tsai TH, Lin AJ, Prchal JT, Chen MC, Lee KD. Real-world characteristics and treatment patterns in essential thrombocythemia: a population-based cross-sectional study in Taiwan between 2020 and 2021. Ther Adv Hematol. 2025 Jul 28;16:20406207251359651. doi: 10.1177/20406207251359651. PMID: 40735147; PMCID: PMC12304635.

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